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廣州居民醫保繳費大幅上漲 老人提60%小孩提50%
來源:網群國際    瀏覽:

“擱淺”一年后,廣州老人、學生、無業居民醫保費上漲再次啟動。25日,廣州市人社局召開新聞發布會表示,廣州擬上漲258萬城鎮老弱病殘居民醫保繳費。其中老人醫保繳費上漲60%,學生和兒童醫保上漲50%,無業人員上漲25%。

醫保為何上漲這么快?記者了解到廣州258萬居民的醫療費用已從2011年的6.7億上漲到2013社保年度的11.3億(預測數據),基金多年收不抵支,年虧約2億。財政表示兜底3年,資金壓力大。

老人繳費漲60%,小孩漲50%

按《關于調整廣州市城鎮居民基本醫療保險有關規定的通知》,此次調整的具體方案為:老年居民繳費標準為1800元/人·年,其中個人繳費由原來的每年500元漲至800元,漲60%,各級政府資助1000元/人·年。未成年人及在校學生新的繳費標準為440元/人·年,其中個人繳費從原來的每年80元漲至120元,漲50%,各級政府資助320元/人·年。非從業居民繳費標準為920元/人·年,其中個人繳費由原來的每年480元漲至600元,漲25%,各級政府資助320元/人·年。

而原來由政府資助的低保人員、低收入家庭成員及重度殘疾人員等困難群體,個人應繳納的居民醫保費由社會醫療救助金資助繳交,不受此次調整影響。

2012年7月20日,廣州市人社局曾發布《征求意見稿》,表示要通過大幅提高居民醫保個人繳費,來彌補2億元的居民醫保資金缺口,但在社會反對下,計劃“擱淺”,調整計劃延遲至今。

市人社局預計居民繳費上漲后,廣州居民醫保支出和收入平衡,略有結余,政府無需再為缺口買單。

新政實行,需補交差額部分

由于每年9月至下一年度8月為一居民醫保年度,繳費上漲政策調整正好處在居民醫保年度變更之際,新政策實施后,居民該按何種標準繳費?

廣州市人社局巡視員鄭玉華表示,為保證2013年度醫保待遇不受影響,居民醫保參保人員可先按2012年居民醫保年度個人繳費標準預繳,待居民醫保新政策出臺后,已按2012年度繳費標準繳費的參保人員須按新政策標準,補足個人繳費差額部分。

廣州市社保基金管理中心副主任程曉麾同時補充道,由于學生于9月開學,此時政策應該已出臺,影響不大。真正要注意的是老年居民和非從業居民、學齡前兒童,他提醒以上參保人,在新政策出來后需及時補繳差額部分,不然會影響到新醫保年度的待遇享受,“由于這一補繳是政策原因造成的,不會按平常醫保繳費,當月繳費下月享受待遇的規定執行,到時只需直接繳納差額部分即可繼續享受待遇。”

答疑

繳費標準為何大漲?

政府補助提高,個人繳費相應提高

從2008年廣州建立針對老弱病殘的居民醫保制度以來,個人繳費一直維持在80元-500元/年,現在一次性漲到120元-800元/年,最高漲幅60%,不少人認為上漲幅度太大。

對此,廣州市人社局巡視員鄭玉華說,如此上漲是因為廣州市居民醫保制度實施5年以來,個人繳費標準一直未調整。為了該制度運轉,政府資助標準已分別于2009年、2010年、2012年調高了3次。與2008年度相比,此次調整在校學生及未成年人、非從業人員、老年居民的政府資助標準分別提高了300%、220%、100%,而個人繳費提高的50%、25%、60%,并不及政府資助上漲力度。

“本次調整后,居民醫保繳費中,財政資助占居民醫保籌資總額將達67%,而2008年啟動時為44%。即居民醫保資金7成來自政府,3成是居民個人交的。”鄭玉華說。

居民醫保補缺2億元,財政壓力大

羊城晚報記者了解到,此次廣州市人社局重啟上漲,實際原因是居民醫保2009年來一直虧空,收不抵支。2011社保年度廣州138萬參保者平均醫療費用為486元/人·年,而人均籌資僅343元,人均缺口達143元,一年總計缺口近2億。這些缺口需要廣州市財政買單。

何日有大病保險?

廣州人社局醫保處處長李程表示,根據省政府的要求,實施城鄉居民大病醫保有三個條件:實施統一的城鄉醫保政策;實現城鄉醫保市級統籌;醫保基金運行良好,有結余。

“目前廣州新農合尚未與城鎮居民醫保實現一體化;新農合也尚未實現市級統籌;居民醫保資金前幾年還存在缺口。”他說,“廣州目前三個條件一個條件都還不具備。按計劃2015年將實現大病醫保。”

(羊城晚報 記者 楊輝 通訊員 穗仁宣)

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